Presentación:
La seguridad es actualmente un principio fundamental del cuidado del paciente y un componente clave en la calidad de la gestión. Desarrollar un sistema que garantice la seguridad al paciente es complejo y exige un gran esfuerzo reuniendo una amplia gama de acciones para la mejora de actuaciones, pues se busca el control de infecciones, el uso seguro de medicamentos, la seguridad de los equipos biomédicos, una práctica clínica invasiva con el menor numero de complicaciones. Este esfuerzo debe ser conjunto y abarca casi todas las disciplinas y actos: requiriendo un exhaustivo y multidisciplinario sistema para identificar y controlar los riesgos actuales y potenciales para la seguridad del paciente en servicios de atención. |
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La verdadera incidencia de los errores médicos es muy difícil de conocer por varias razones: hay una tendencia natural de ocultamiento, no sólo por le temor – cada día más vigente – de las demandas y reclamos, sino porque se requiere una cierta madurez para admitir, aún en la intimidad, los errores propios y más para aprender de ellos.
En los países en desarrollo la probabilidad de eventos adversos es mayor que en los países industrializados, en parte por el mal estado de las infraestructuras y el equipamiento, la falta de fiabilidad del suministro y de la calidad de los medicamentos, los insuficientes resultados del personal por su baja motivación o por la insuficiencia de sus capacidades técnicas.
La Alianza Mundial por la Seguridad del paciente (OMS - 2004), en base a importantes estadísticas, dio un mensaje muy claro: un número considerable de pacientes está sufriendo daños adicionales a su salud, derivados de la atención hospitalaria.
En el Perú no contamos con estudios relacionados con la presentación de Eventos Adversos que se producen durante el proceso de la atención en salud, sin embargo existen sistemas de vigilancia formales que nos documentan que el problema existe. El reporte a través de la hoja amarilla, pone en evidencia las reacciones adversas a los medicamentos. Sin embargo la naturaleza de los EA asociados a los medicamentos son diversos, pues los hay relacionados a la prescripción, dispensación y administración. Asimismo los errores de administración pueden ser en la vía, dosis, persona, duración y fármaco. Por ejemplo en nuestro hospital se documento, analizo e intervino un EA asociado a la administración de un fármaco en cirugía pediátrica. A propósito de este caso, se detectaron que otros fármacos tenían presentaciones similares que igualmente podían llevar al error de administración.
El presente Plan tiene un especial énfasis en controlar los errores de medicación, considerando que tratamos con niños y gestante, ambos casos pacientes vulnerables a este tipo de error.
FINALIDAD
Contribuir a que los servicios del Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé sean lugares cada vez más seguros para la atención del paciente.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Reducir los eventos adversos en la entrega de la atención de salud, contribuyendo a hacer de los servicios del hospital lugares más seguros para el niño y la madre.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Fortalecer los mecanismos de registro y seguimiento local de eventos adversos.
- Fortalecer competencias técnicas en el análisis de los eventos adversos.
- Desarrollar mecanismos de aprendizaje colectivo para prevención y manejo de los eventos adversos
- Reducir los errores de prescripción y dispensación.
- Adaptar y difundir e implementar las Buenas Prácticas de Atención en la Seguridad del Paciente.
- Lograr la participación de los usuarios en la seguridad del paciente.




